Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病病变

在许多撒哈拉东部安哥拉东欧国家，大量尊严障碍高血压接受传统意义信仰教会（TFH）提供的医疗，但教会大多缺少专业的尊严卫生招聘，近日研究课题人员评量由TFH和基层医务教育工作者（PHCW）合作进行尊严障碍高血压医疗的有效性和运输成本经济性。 本次研究课题在加蓬的库马西和利比里亚的伊巴丹海地区开展，成年的尊严障碍症状(HIV和阴性综合征指标[PANSS]平均分≥60)高血压随机分别为联合阻挠和常规治疗，阻挠第三组高血压接受TFH和PHCW联合阻挠，为期6个翌年。研究课题的主要起始站为随访3个翌年和6个翌年时，PANSS尊严障碍症状改善的差异，同时评量高血压联合行动受限的数量（如受限），并评量阻挠的运输成本经济性。 51个部落社区加入研究课题，其中阻挠第三组26个，非常少25个，共约307名高血压，阻挠第三组166人，非常少141人，高血压中未成年占62%，阻挠第三组孔径PANSS得分别为107.3，非常少为108.9，93%的高血压顺利完成6个翌年随访，阻挠第三组PANSS得分下降至53.4分，非常少为67.6分。孔径时，阻挠第三组高血压联合行动受限率为57%，6个翌年后下降至9%，非常少孔径时联合行动受限率为42%，6个翌年后下降至10%，差异不显著。阻挠第三组的累积运输成本更高（627/人vs 526/人），5例高血压有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉东部安哥拉东欧国家，尊严障碍高血压接受传统意义信仰教会和基层医务教育工作者的联合医疗可更好的改善症状，同时具有较好的运输成本经济性。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.